Kalcij vas ščiti pred ledvičnimi kamni – a le, če ga jeste prav

Dejstvo je, da so mnogi ledvični kamni pogosto kalcijeve narave. Zato je logično, da manj kalcija v prehrani pomeni manj možnosti za obloge. Pa vendar ... Moderne raziskave kažejo, da prav nasprotno ...

Študija objavljeno leta 2004 v Archives of Internal Medicine je spremljala 96.245 žensk starih med 27 in 44 let brez zgodovine ledvičnih kamnov. Medtem ko so te ženske sledile svojim običajnim prehranskim navadam, so znanstveniki ugotovili nekaj presenetljivega: tiste, ki so zaužile največ kalcija iz hrane so imele kar 27 % manjšo verjetnost, da se pojavijo ledvični kamni, v primerjavi s tistimi z najnižjim vnosom. Hkrati so ugotovili, da prehranska dopolnila s kalcijem niso imela nobenega zaščitnega učinka.



Dodatno presenečenje je bila fitinska kislina. To je namreč spojina, ki jo najdemo v živilih polnih vlaknin, kot so polnozrnate žitarice, oreščki, semena ... Gre za snov, ki nase veže minerale, da se ti izločijo neabsorbirani. Študija je razkrila, da ženske z največjim vnosom fitinske kisline so imele kar 37 % nižjo verjetnost nastanka kamnov.

Ključna ugotovitev: več kalcija iz hrane, manj kamnov. Prehranska dopolnila so brez zaščitnega učinka. Fitinska kislina znižuje tveganje za kamne za približno dve desetini.

Zakaj je tako očitna razlika med kalcijem iz hrane in dopolnili?

Glavni razlog: kalcij, zaužit skupaj z obrokom, veže oksalat (spojina, ki je pogosto krivec za nastanek kamnov) že v želodcu ali črevesju, torej prepreči, da bi oksalat prišel v kri, ledvice pa ga potem izločijo kot kamen. Če ga jemljete v obliki kapsul med obroki, preprosto ne rešite ledvic tega tveganja.

Še širši pogled raziskav: Curhan in sodelavci, 1997, so spremljali kar 903.849 oseb. Odkrili so, da imajo ženske z najvišjim vnosom kalcija iz hrane tveganje za simptomske kamne 0,65-krat (to je 35 %) manjše, medtem ko tiste, ki so uporabljale dopolnila, so imele 20 % večje tveganje glede na tiste, ki niso jemali dodatkov. Pravijo, da gre za razliko predvsem zaradi načina jemanja. Dopolnila namreč niso bila jemana skupaj z obroki, ki vsebujejo oksalat.

Dodatno: Wikipedia navaja rezultate iz študij, kot je Womens’ Health Initiative, kjer so postmenopavzne ženske jemale po 1.000 mg dopolnila kalcija in še 400 IU vitamina D vsak dan 7 let. Imeli so 17 % večje tveganje za nastanek ledvičnih kamnov. Toda istočasno poudarjajo, da visok vnos kalcija iz prehrane nima tega učinka in dejansko ščiti.

Če povzamemo: ledvice obožujejo kalcij, ampak samo takrat, ko ga zaužijete kot del obroka (npr. mlečni izdelki, zelenjava, oreščki, polnozrnati kruh). Če ga zaužijete kot tableto čez dan, ne dosežete želenega zaščitnega učinka.

Iz tega sledi, da je dobro načrtovati jedilnik, ki je bogat s kalcijem iz hrane (priporočen dnevni vnos naj bo med 800 do 1.200 mg dnevno - to je zmerna, a koristna količina). Mnogi nutricionisti prav tako priporočajo tudi živila za skrb za ledvice. Zato, vsak dan vključite vsaj tri porcije mleka ali jogurta, ali pa pojejte pest oreščkov, ki vsebujejo kalcij (mandlji, sezamova semena ...), pa tudi temna listnata zelenjava (čemaž, blitva, špinača v zmernosti). Ob tem naj vaša prehrana vsebuje tudi fitinsko kislino (polnozrnate žitarice, fižol, leča, oreščki ...). Vse to bo za 37 % zmanjšalo možnosti za tvorbo kamnov.

Seveda, voda je še vedno najboljša prijateljica ledvic: če pijete dovolj, recimo toliko, da proizvedete vsaj 2 litra urina na dan, bo tveganje za (ponovno) tvorbo kamnov bistveno padlo.

In če že razmišljate o dopolnilih, jih vzemite izključno med obrokom, da lahko vežejo oksalat, sicer preprosto ne delujejo kot si želite.

Vsebina je informativne narave in ne nadomešča nasveta zdravnika. Pri pripravi so bili uporabljeni javno dostopni strokovni viri, priporočila WHO, EFSA in drugih organizacij.