
Zjutraj raven, zvečer kot balon. Hlače, ki so vam ob osmih zjutraj lepo sedele, vas ob šestih zvečer tiščijo v pasu, tehtnica pa že mesece kaže isto številko. Če to poznate, niste edini. Velik trebuh in debelost namreč nista vedno povezana. Kako to veste? Ko se natančno držite diete, kilogrami pa ostajajo, potem je zelo pogosto razlog za vaš velik trebuh nekje drugje ...
Prijateljica, ki se že vse življenje ukvarja s tekom in je po indeksu telesne mase povsem v normali, je to doživljala dve leti. "Zjutraj sem bila videti kot vedno, do večera pa me je ljudje spraševali, v katerem mesecu sem," je povedala v smehu, ki pa ji takrat ni bil pri srcu. Poskusila je vse po vrsti: manj kruha, manj sladkega, celo trebušnjake vsak večer. Šele ko je teden dni vodila dnevnik prehrane in počutja, je opazila vzorec: najhuje je bilo ob dnevih, ko je zaradi službe preskočila zajtrk, pila tri ali štiri kave in pozno zvečer na hitro pojedla nekaj iz mikrovalovne pečice. Ko je uvedla reden zajtrk, počasnejše obroke in zgodnejšo večerjo, se je "večerni balon" po nekaj tednih opazno zmanjšal. Teža se pri tem skoraj ni spremenila.
Prav to je bistvo: napihnjenost in maščoba nista isto. Kot pojasnjuje članek Kruh ni vaš sovražnik: zakaj pšenica (verjetno) ni kriva za vaš trebuh, je maščoba mehka in ostaja enaka ves dan, napihnjenost pa se čez dan spreminja. Britanska zdravstvena služba NHS med pogostimi vzroki napihnjenosti navaja požiranje zraka, nekatera živila, zaprtje in občutljivo črevesje. Hkrati velja, da tudi pri normalni teži lahko nosimo več maščobe globoko v trebuhu, kar podrobneje opisuje prispevek Visceralna maščoba: tiha grožnja, ki jo nosite v sebi – in ne veste zanjo.
Hiter test doma: obseg pasu izmerite zjutraj na tešče in zvečer pred spanjem, nekaj dni zapored. Če se meritvi občutno razlikujeta, gre verjetno predvsem za napihnjenost. Britanski inštitut NICE kot preprosto merilo priporoča, da je obseg pasu manjši od polovice telesne višine.
Poglejmo, katerih pet tipov trebuha najpogosteje srečamo in kaj lahko pri vsakem storite.

Nasvet nutricionista: ljubezenskih ročk ne boste "stopili" s stranskimi upogibi. Raziskave kažejo, da telo maščobo porablja sistemsko, ne na mestu, ki ga vadimo, kar podrobno razlaga članek Trebušnjaki ne topijo trebušne maščobe: kaj znanost pravi o tem, kar večina ljudi dela narobe. Bolj kot izolirane vaje šteje skupna dnevna aktivnost: hoja, stopnice, kolo.

Ključno vlogo ima hormon kortizol. Znana raziskava Univerze Yale, objavljena v reviji Psychosomatic Medicine, je pokazala, da se je pri ženskah z več trebušne maščobe ob stresu sproščalo več kortizola, in to tudi pri tistih z normalno telesno težo. Več o tem, kako kortizol vpliva na telo, preberite v člankih Kortizol: tihi dirigent vašega telesa, ki ga morda nikoli niste jemali resno in Jeste zdravo, telovadite, a kilogrami se nabirajo? Kriv je hormon, ki ga večina sploh ne pozna.
Trebušna (visceralna) maščoba je po ugotovitvah strokovnjakov povezana tudi z večjim tveganjem za bolezni srca in ožilja, zato je smiselno, da ob vztrajno povečanem obsegu pasu opravite preventivni pregled pri osebnem zdravniku. Pomaga vam lahko več gibanja, v prehrano pa vključite tudi več magnezija (zelena listnata zelenjava, oreški, semena, stročnice, polnozrnata žita). Pregledna raziskava v reviji Nutrients opisuje "začarani krog": stres po nekaterih ugotovitvah povečuje izgubo magnezija, pomanjkanje magnezija pa lahko poveča občutljivost na stres. Priporočene dnevne vnose magnezija najdete na strani ameriškega Urada za prehranska dopolnila (NIH).

Pri ženskah po porodu je izbočen spodnji trebuh lahko tudi posledica razmika trebušnih mišic (diastaza rektusov), o kateri piše Cleveland Clinic. V tem primeru klasični trebušnjaki niso najboljša izbira. Bolje se je posvetovati s fizioterapevtom. Pri sedečem delu vsako uro vstanite in se nekaj minut razgibajte, saj gibanje spodbuja tudi delovanje črevesja. Kot nežno dopolnilo lahko poskusite masažo, opisano v članku Trebuh vas napenja? Tri preproste masažne vaje, ki jim znanosti daje zeleno luč.

Povezava med spanjem in trebuhom je presenetljivo močna. Raziskava, opisana v članku Ko spite premalo, trebuh raste - in tega na tehtnici sploh ne boste opazili, je pokazala, da se je pri udeležencih ob pomanjkanju spanja povečala predvsem globoka trebušna maščoba, teža pa se je komaj spremenila. Podobno ugotavlja tudi prispevek Pivski trebuh brez piva: kako ena ura manj spanja vsak dan napolni trebuh z maščobo. Večini odraslih najbolj ustreza sedem do devet ur spanca, ob čim bolj stalni uri odhoda v posteljo.

Za fermentirana živila so zanimivi izsledki raziskave Univerze Stanford, objavljene v reviji Cell: udeleženci, ki so deset tednov redno uživali fermentirana živila, so imeli bolj raznoliko črevesno mikrobioto in nižje kazalnike vnetja. Katera živila lahko še pomirijo občutljiv trebuh, preberite v članku Napenjanje vas muči? 10 živil, ki trebuhu vrnejo mir.
Občasna napihnjenost je običajno nenevarna. Zdravniški nasvet pa je smiseln, če trebuh napenja vsak dan več tednov, če se pojavijo bolečine, nepojasnjeno hujšanje, kri v blatu, vztrajna driska ali zaprtje ali če se obseg trebuha povečuje brez očitnega razloga. Takrat je najbolje, da se posvetujete z osebnim zdravnikom.
Preberite tudi: Proč z maščobami okrog trebuha
Vsebina je informativne narave in ne nadomešča nasveta zdravnika. Pri pripravi so bili uporabljeni javno dostopni strokovni viri, priporočila WHO, EFSA in drugih organizacij.
O AVTORJU:
